Jak uložit klíště po přisátí?

Klíšťová sezóna v Rusku = hlavní cestovní sezóna. Začíná na jaře, kdy taje sníh, a končí prvními mrazíky. Obvykle je nejakutnějším obdobím květen, ale klíšťata nespí celé léto.

Některá klíšťata přenášejí klíšťovou encefalitidu, boreliózu, anaplazmózu, ehrlichiózu a další onemocnění. Pokud narazíte na přenašeče, patogen se dostane do krevního oběhu spolu se slinami klíštěte. Nakazit se může každý bez výjimky.

Kde žijí roztoči a jak se dostávají na kůži?

Zkrátka: kde je vysoká tráva, tam jsou klíšťata. Klíšťata milují zeleň a vlhko. Preferují lesy, břehy nádrží, zarostlé rokle a dokonce i parky. Například je nepravděpodobné, že by je přitahoval trávník, ale vysoká tráva je velmi pravděpodobně přitahuje. Klíště čeká na oběť na vrcholcích stébel trávy nebo malých keřů, okamžitě na ni hodí nohy a drží se. Pohybuje se lidským tělem zdola nahoru. Závěr je jednoduchý: nejprve se podívejte na své nohy a teprve potom na vše ostatní.

Oblíbené počasí klíštěte pro lov: přibližně +18. +20 stupňů bez deště a větru. Klíšťata vylézají dvakrát denně: ráno (od 8 do 11 hodin) a večer (od 17 do 20 hodin). To neznamená, že je nemožné vybrat klíště během dne, ale pravděpodobnost je menší. Klíšťata v noci neloví.

Jak se klíště chová na kůži?

Jakmile vás zasáhne klíště, zamíření trvá dlouho. Potřebuje si najít odlehlé a teplé místo s tenkou kůží na kousání. Jeho oblíbené: ohyby kolen, podpaží, krk, prostor za ušima, třísla a hýždě. Zatímco tam klíště leze, dává vám náskok: pokud nekousne kůži, neublíží. Tak to rychle setřete, pokud si toho všimnete.

Mimochodem, může být obtížné si toho všimnout. Problém je, že hladové klíště je velmi malé a nenápadné, dlouhé asi dva milimetry. A jeho sliny jsou jakýmsi lékem proti bolesti, takže okamžik kousnutí se neprozradí. Někdy zůstává klíště neodhaleno po velmi dlouhou dobu – až několik dní. Jakmile se parazit živí krví, dorůstá délky až centimetru.

Co s tím má společného kraj?

Klíšťata žijí po celém Rusku, ale ne všude přenášejí všechny nemoci ve svém arzenálu. Ložiska různých nemocí jsou roztroušena po celé republice. Míst, kde se můžete boreliózou nakazit, je většina, oficiální seznam však neexistuje. Méně častá je klíšťová encefalitida. Oblasti, kde je pravděpodobnost, že se s ní setkáte, nejvyšší, jsou pro tuto nemoc označovány jako endemické. Rospotrebnadzor pravidelně aktualizuje svůj seznam. Seznam pro rok 2022 si můžete prohlédnout zde. Nejhorší situace je na severozápadě, na Uralu, na Sibiři a na Dálném východě.

Všude je třeba dodržovat bezpečnostní opatření, ale úroveň přípravy se liší. V neendemických oblastech mohou být obecná doporučení týkající se oblečení a repelentů omezena. Pokud ale cestujete do zcela (nebo téměř úplně) endemické oblasti, je důvod přemýšlet o očkování proti klíšťové encefalitidě. Níže si povíme o všech možných opatřeních.

Pokud jste kousnuti v jiné zemi

Klíšťata se dostala na všechny kontinenty. Zejména jsou běžné ve Spojených státech a v celé Eurasii, ale úroveň jejich nebezpečí závisí na zemi a jejím regionu. Nejčastěji se klíšťata přenášející encefalitidu nejčastěji vyskytují v pobaltských zemích, dále ve Finsku, Rakousku, České republice, Norsku, Švédsku, Polsku, Německu, Maďarsku, Bělorusku a dalších. Borelióza je ještě rozšířenější.

Nejpohodlnější způsob, jak získat lékařskou péči při přisátí klíštěte, je prostřednictvím speciálního pojištění pro cesty do zahraničí. Můžete si jej koupit v Rusku – zkontrolujte, zda vaše pojištění kryje náklady na lékařské služby, léky a léčbu. Pokud ano, vaše místní nemocnice vám tyto služby proplatí (zcela nebo částečně, v závislosti na vašem pojištění).

Jak zabránit kousnutí: návod

1. Nechte se očkovat proti klíšťové encefalitidě

Během sezóny klíšťat 2021 byli lékaři konzultováni kousnutí klíštěte 430 tisíckrát. Encefalitida byla zjištěna v 938 případech a 14 z nich bylo smrtelných. Pravděpodobnost zachycení nemoci samozřejmě závisí na regionu. Například rekordmanem v počtu infekcí v letech 2015–2019 bylo Krasnojarské území: zde bylo potvrzeno každých 10 diagnóz na 100 tisíc. I přes relativně nízkou pravděpodobnost úmrtí byste neměli hrát ruletu. Klíšťová encefalitida může způsobit vážné komplikace, včetně invalidity a epilepsie.

Očkování proti encefalitidě je dobrou ochranou pro cesty do nebezpečných oblastí. Ideální pro zbavení se zbytečné paranoie. Ze všech hlavních nemocí přenášených klíšťaty se můžete nechat očkovat pouze proti encefalitidě. Zvládnou to dospělí i děti.

Ideální očkovací schéma vypadá takto: první fáze vakcíny se aplikuje na podzim, druhá – jeden až tři měsíce poté. Poté se tělo přiblíží nové sezóně aktivity klíšťat plně vyzbrojené. Revakcinace se provádí každé tři roky.

Pokud je však očkování naléhavě nutné, lze interval mezi podáním obou fází zkrátit na dva týdny. Je důležité, aby po zavedení druhé fáze uplynuly další dva týdny před časem příjezdu do endemické oblasti.

Pro očkování se dostavte do kteréhokoli očkovacího střediska: kliniky, zdravotního střediska nebo lékařské společnosti. Obvykle stojí očkování pro dospělé asi 2000 XNUMX rublů.

2. Správně se oblečte

Správné oblékání je již polovina úspěchu. Hlavní zásadou je chránit co nejvíce oblastí pokožky. Čím menší je šance, že se klíště přesune z oblečení do těla, tím lépe. Pamatujte, že klíště přichází zespodu a hledá otvory podél cesty. Začínáme se chránit před nohama: je třeba nosit uzavřené boty a kalhoty zastrčit do ponožek nebo vysokých bot. Dále – podle stejného principu. Košili nebo sako zastrčíme do kalhot. Nezapomeňte také na límec a dlouhé rukávy – ideální je, když jsou na zápěstí zajištěny gumičkami, aby klíšťata nezalezla pod látku. Vyžaduje se také pokrývka hlavy – postačí kapuce nebo šátek. To pro případ, že by klíště ještě stihlo dosáhnout na horní část těla a chtělo by si udělat zastávku za ušima nebo ve vlasech. Tam to bude těžší najít. Je lepší zvolit světlé oblečení, protože na něm klíšťata snáze odhalíte.

3. Používejte ochranné pomůcky

Používejte speciální ochranné prostředky. Některé z nich lze aplikovat přímo na pokožku. Klíště tím nezabijete, ale s největší pravděpodobností ho zastrašíte zápachem. Jiné (závažnější) lze aplikovat pouze na oblečení, nikoli na osobu. To je případ, kdy si opravdu potřebujete přečíst návod. To pomůže vyhnout se alergiím. Takové prostředky jsou zpravidla účinnější: když se s nimi srazí klíště, zemře. Dobré produkty fungují několik dní. A pokud ošetřené oblečení skladujete v uzavřeném sáčku, může se doba prodloužit na dva týdny.

4. Chovejte se v přírodě správně

Prvním pravidlem je neustále se zkoumat. Je lepší to udělat jednou za 10–15 minut. Po návratu domů musíte podrobněji studovat své tělo.

Při chůzi se držte dál od husté trávy: nesedejte si na ni ani si nelehejte. Pokud kempujete se stanem, snažte se nekempovat na trávě. Nejlepším krytím je písek nebo kryt z jehličí.

Jak se připravit na kempování?

Balení batohu

1. Kupte si speciální háček na vytažení klíštěte (seženete ho v lékárně nebo si ho objednáte na tržišti, stojí asi 200 rublů). Je to dobré, protože parazita nevymačkává, což znamená, že při kroucení se do krevního oběhu dostává méně slin klíštěte. U obyčejné pinzety je to přesně naopak. Pomáhá také předcházet situaci, kdy část klíštěte v člověku zůstane a způsobí zánět. Háček je dodáván s baňkou, kam můžete klíště po vyjmutí umístit. Celá sada se snadno vejde do kapsy.

2. Nádoba s víčkem, kam klíště po přisátí vložíte. Může to být malá baňka, nádoba nebo lahvička.

3. Jakýkoli dezinfekční prostředek (jód, alkohol, antiseptikum atd.).

4. Gáza (k ošetření rány a navlhčení nádobky s klíštětem postříkáním vodou).

Nákup pojištění

Proti kousnutí klíštětem se můžete pojistit. Ceny se liší v závislosti na regionu a vašem věku. Například jednoho dospělého v Moskvě to bude stát asi 400 rublů. Pokud vás kousne, nebudete muset platit za testy a léčbu. Lékařské vyšetření a odstranění klíštěte, test na jeho infekci, vyšetření krve a případné podání imunoglobulinu, další léčba – to vše pro vás bude zdarma.

Cena léčby klíšťové encefalitidy bez pojištění závisí na klinice. Klíště lze odstranit zdarma v rámci povinného zdravotního pojištění. Analýza parazita na napadení stojí asi 3500 5000 rublů. Zavedení imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě do krve dospělého člověka bude stát nejméně 1000 XNUMX rublů. A nezapomeňte na další vyšetření u lékaře (bez nich jednoduše nezahájí léčbu) a vícenásobné krevní testy (test na protilátky proti encefalitidě stojí asi XNUMX rublů).

Pokud vás kousne. Co dělat?

1. Odstraňte klíště

Pokud jste v docházkové vzdálenosti od pohotovosti, pak svěřte odstranění klíštěte do rukou lékařů. V praxi to nejčastěji musíte udělat sami, protože hlavní věcí je co nejrychleji odšroubovat klíště, aby se nestihlo opít. Čím déle váš kontakt s parazitem trvá, tím vyšší je vaše šance na infekci. Zde jednáme rychle a opatrně, snažíme se klíště nepoškodit. Pokud část klíštěte zůstane pod kůží, může začít zánět.

Nedotýkejte se klíštěte rukama. Zde se hodí otočný hák. Pokud ji nemáte po ruce, použijte silnou nit. V místě kontaktu s kůží je třeba ho omotat kolem proboscis klíštěte (hlavní je nepoškodit hlavu) a zajistit. Poté začněte opatrně otáčet klíštětem kolem jeho osy a zvedejte ho, dokud nevypadne. Nejextrémnější možností je použití prstů obalených gázou. V každém případě se snažte umístit klíště kolmo k místu kousnutí, abyste ho nezlomili.

Když je klíště odstraněno, musí být rána ošetřena antiseptikem. Pokud si klíštěte nevšimnete a necháte ho (nebo jeho část) pod kůží, začne zánět.

2. Odneste klíště do laboratoře

Vytažené klíště musí být umístěno do průhledné nádoby a těsně uzavřeno. Měl by být odvezen do jakékoli mikrobiologické laboratoře k analýze. Test PCR objasní, zda je klíště přenašečem chorob. Je lepší to udělat první den po kousnutí. Čím lépe je klíště v době vyšetření zachováno, tím je výsledek přesnější. Pokud to není možné, uchovávejte baňku s klíštětem až do dodání v lednici. Do nádoby je lepší vložit navlhčený gázový ubrousek nebo stéblo trávy – prodloužíte tím trvanlivost.

3. Pokud se ukáže, že klíště je nemocné encefalitidou

Pokud pokousaná osoba nebyla očkována, léčba by měla být zahájena okamžitě. Lékaři vstříknou do krve oběti imunoglobulin z krevní plazmy očkované osoby. Zda to fungovalo, můžete zjistit alespoň o 10 dní později, když darujete krev na test.

4. Pokud se vám nepodaří odeslat klíště do laboratoře

Poté je třeba vyšetřit krev kousnuté osoby. Může být testován na jakékoli lékařské klinice. Negativní změny nelze zpravidla rozpoznat okamžitě, ale až po několika týdnech. Možná budete muset být znovu vyšetřeni.

Kousnutí klíštěte je nepříjemná situace, která může vést k významným zdravotním následkům v podobě smrtelných komplikací.

Aktivita parazitů v přírodě se v teplém období zvyšuje a tiše mohou člověku ublížit. Členovci žijí převážně na stromech, ale lze je nalézt i na keřích a trávě – dokážou se přizpůsobit různým podmínkám.

Mezi kousnutím a prvními příznaky léze obvykle uplyne dostatečně dlouhá doba a patogeny neuroinfekcí mají čas proniknout do krevního řečiště a způsobit řadu nevratných změn.

Možnost interakce s těmito parazity sajícími krev vyvolává v lidech paniku, ale člověk by se neměl bezdůvodně znepokojovat – kousnutí klíštěte nemusí nutně znamenat infekci. Je důležité znát preventivní opatření, stejně jako diagnostický algoritmus pro rozpoznání kousnutí a postup pro neodkladné akce při zjištění parazita. Včasná detekce roztoče a včasné zahájení léčby rozhodují o úspěšnosti terapeutických opatření, zatímco diagnostika v pozdějších stádiích vede k potížím při výběru léčby, nevratné dysfunkci centrálního nervového systému nebo přechodu do chronické formy. Je také nutné zhodnotit přínos očkování a určit proveditelnost jeho provedení.

Proč jsou klíšťata nebezpečná?

Klíšťata mohou přenášet především klíšťovou encefalitidu a boreliózu (lymská borelióza). Tento seznam také zahrnuje řadu dalších infekcí periferního nervového systému a mozku. Klíšťová encefalitida je závažné onemocnění postihující různé části nervových struktur, které může vést k nevratným změnám v podobě ochrnutí až smrti. Borelióza je také charakterizována komplexní poruchou nervového, kardiovaskulárního a muskuloskeletálního systému. Paraziti se mohou stát přenašeči patogenů hemoragické vaskulitidy, akutního virového onemocnění, které postihuje oběhový systém a způsobuje vážné komplikace v podobě vnitřního krvácení.

Známky patologie po kousnutí

Důkladné vyšetření odhalí podezřelou oblast zarudnutí na kůži exponovaných částí těla – členovec není schopen projít oblečením. Zpočátku si parazita nemusíte všimnout, zvláště pokud je ve vlasech. Lokální imunita iniciuje výskyt hyperreaktivity – kulaté skvrny o průměru až 10-20 cm, která se může zvětšit. Charakteristickým znakem infekce boreliózou je také tvorba jasně ohraničeného červeného obrysu, který může časem získat modrobílý odstín. Po několika týdnech se na místě, kde se klíště kouslo, vytvoří krusta s jizvivými změnami.

Ihned po detekci členovce na kůži je nutné stanovit fázi jeho vývoje – dospělá forma se vyznačuje přítomností čtyř párů nohou a larva nymfy má pouze tři páry. Bylo zjištěno, že samice potřebuje více času, aby se nasytila ​​krví, a dospělý jedinec se může živit několik dní.

Včasná detekce parazita ve fázi sání umožňuje vyhnout se kousnutí, nicméně v případě kousnutí kůže musíte určitě konzultovat s lékařem, abyste sledovali možná onemocnění během inkubační doby. Toto období může trvat až dva měsíce – charakteristiky hematoencefalické bariéry člověka určují rychlost šíření patogenních virů nebo bakterií a výskyt charakteristických příznaků.

Následky kousnutí klíštěte a příznaky infekce se liší v závislosti na formě onemocnění a reakci těla, ale nejčastěji se objevují:

• charakteristický otok a jasné zarudnutí v místě kontaktu s klíštětem;
• zvýšená tělesná teplota;
• zimnice;
• celkové zhoršení pohody;
• letargie, ospalost;
• únava;
• záchvaty nevolnosti;
• fotofobie – nepříjemná reakce na jasné denní nebo umělé světlo;
• různé vyrážky ve formě skvrn, uzlů, pustul;
• potíže s dýcháním – dušnost s lehkou fyzickou námahou;
• pocit obtížného pohybu a bolesti kloubů;
• změny nálady, emoční nestabilita;
• zvýšená úzkost;
• jsou možné změny ve vnímání reality v podobě halucinací.

Zpočátku mohou být příznaky přisátí klíštěte mírné, kůže může vypadat bez vizuálních změn a příznaky se následně zvyšují. Jasný klinický obraz je typický pro děti, starší pacienty, ale i osoby s chronickými onemocněními, která negativně ovlivňují imunitní funkce.

Obyčejní lidé nemusí zpočátku známky přisátí klíštěte pociťovat – neuroinfekce přenášené klíšťaty se rozvíjejí poměrně pomalu. Často je progrese onemocnění doprovázena zvýšenou teplotou, zrychleným tepem, zánětem lymfatických uzlin, kožní vyrážkou a svěděním v oblasti, kam se klíště kouslo.

Kousnutí členovce také často způsobí relativně neškodnou alergickou reakci, která nemá nic společného s vážným endemickým onemocněním. Pro diferenciální diagnostiku stavů je důležité poradit se s lékařem. Alergie na kousnutí klíštěte je doprovázena silnou lokální reakcí na kůži, ucpaným nosem, slzením a zarudnutím očí.

Klíšťová encefalitida má řadu charakteristických symptomů, které jsou nebezpečné pro zdraví a dokonce i pro život. Počátek onemocnění může připomínat chřipku – objevuje se horečka, zimnice, bolesti kloubů a svalů. Zhoršení kardiovaskulárního systému vede k přerušení srdeční funkce, arytmii a dušnosti. Pacienti si často stěžují na změny ve fungování gastrointestinálního traktu – nevolnost a zvracení, nedostatek chuti k jídlu, řídká stolice.

Mohou začít neurologické potíže – epizody změn vědomí, včetně epileptických záchvatů. Navzdory skutečnosti, že původci onemocnění jsou různé mikroorganismy, alarmující příznaky patologií jsou podobné.

Důsledky nezasahování

Nedostatek včasné reakce na kousnutí klíštěte může vést k progresi onemocnění – rozvíjí se neuroinfekce, která často vede k paralýze, meningitidě, smrtelným komplikacím a invalidizujícím následkům. Je důležité vědět, jak nebezpečné je kousnutí klíštěte pro člověka, abychom na problém reagovali včas.

Odstraňování klíšťat svépomocí

Musí být dodrženy všechny zásady techniky odstraňování – členovce je nutné zcela odstranit v živém stavu, aby byla zachována možnost provedení diagnostiky na přítomnost viru.

Klasická verze zahrnuje použití pinzety jako hlavního nástroje pro odstranění parazita členovců. Plný a spolehlivý obvod těla zabraňuje hlavní komplikaci manipulace – uchování hlavičky klíštěte v tloušťce lidské kůže. Jeho tělo byste měli otáčet ve směru hodinových ručiček kolem jeho osy – to vám umožní vyhnout se náhlým pohybům, abyste mohli bezpečně odstranit celé klíště. Existuje také metoda pomocí šicí nitě – uzel je připevněn k klíštěti a kroucení se provádí otáčením nitě.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení použití olejových roztoků pouze komplikuje postup, takže je nemožné analyzovat parazita na přenos patogenních virů nebo bakterií.

Pokud po pokusu o odstranění zůstane na kůži značka ve formě tmavé tečky, může to znamenat, že hlava členovce nebyla odstraněna. Místo kousnutí byste měli otřít alkoholem a poté odstranit zbývající parazity.

K ošetření pokožky můžete použít i jód nebo jiné účinné antiseptikum. Po dokončení manipulace musí být odstraněné klíště uloženo ve skleněné nádobě s vatovou podložkou navlhčenou vodou. Zachování parazita umožní určit nebezpečnost klíšťat pro člověka v dané oblasti.

Je však lepší svěřit tento úkol odborníkům – zkušení zdravotničtí pracovníci vědí, jak se rychle a správně zbavit klíštěte, poté okamžitě dodat materiál pro výzkum do laboratoře.

Nespecifická prevence přisátí klíštěte

Při cestách do endemických zón a znevýhodněných lesostepních oblastí s vysokým rizikem nákazy parazitem je třeba přijmout preventivní opatření.

Klíčové body pro snížení pravděpodobnosti kousnutí klíštětem:

• očkování před cestou do lesostepních zón;
• maximální pokrytí všech částí těla oděvem, klobouky a uzavřenou obuví;
• vyhýbání se průchodu pod stromy a hustými keři;
• důkladné vyšetření všech členů rodiny na kousnutí, včetně pokožky hlavy;
• ošetření speciálními vnějšími prostředky, které odpuzují hmyz.

Očkování proti klíšťové encefalitidě na klinice Paracelsus

Lékaři multioborové lékařské kliniky Paracelsus doporučují očkovat proti klíšťové encefalitidě všechny ohrožené osoby – očkovat jsou osoby, které žijí v endemických oblastech nebo se do takových oblastí chystají vycestovat. Ruské ministerstvo zdravotnictví stanovilo seznam vakcín, které jsou povoleny k očkování, některé z nich vyrábí domácí společnosti a několik položek je dodáváno z jiných zemí.

Režim aplikace vakcíny:

• konzultace s praktickým lékařem a stanovení bezpečnosti očkování;
• první fáze aplikace vakcíny v konkrétní den;
• přeočkování – po 1-2 měsících dle rozpisu;
• třetí očkování – 12 měsíců po druhé fázi podávání léku.

Spolehlivý ochranný účinek k prevenci infekce nervového systému a vzniku komplikací může zajistit očkování, proto je tento způsob prevence nezbytný pro všechny náchylnější k infekci klíšťaty.

Paracelsus nabízí očkování domácí vakcínou EnceVir, která je účinná proti běžným kmenům viru přenášeným klíšťaty. Tým Paracelsus dbá o zdraví svých klientů, proto před očkováním musí každý absolvovat vyšetření terapeutem a některé doplňkové diagnostické metody k posouzení celkového zdravotního stavu, možných kontraindikací a rizika rozvoje komplikací očkování.

Léčba v Paracelsově centru

Včasná konzultace s lékařem je klíčem k prevenci závažného poškození nervového systému a vnitřních orgánů, prevenci závažných komplikací a minimalizaci rizika úmrtí.

Pouze ve zdravotnickém zařízení lze zajistit všechny podmínky pro rychlou a bezpečnou extrakci parazitů s následným rozborem klíštěte a také komplexní diagnostiku oběti na přenos infekcí.

Paracelsus Medical Center je komplexní klinika, kde se léčí specialisté z různých oborů medicíny. Specialisté na infekční onemocnění a parazitologové v našem ústavu vědí, jak správně odstranit klíště a také ošetřit místo kousnutí. Studie klíštěte za účelem stanovení nosičství neuroinfekčních patogenů je nezbytná pro pochopení další taktiky pro zvládnutí oběti kousnutí, protože změny v jeho těle, které jsou patrné během diagnózy, se v jeho těle ještě nemusí vyvinout.

Další průnik mikroorganismů do krevního oběhu člověka způsobuje tvorbu specifických protilátek, které lze detekovat laboratorními metodami krevního testování.

I když od kousnutí uplynulo dlouhé období a nedávno se objevily stížnosti, je lepší poradit se s lékařem, abyste vyloučili nebezpečné diagnózy a podstoupili příslušné testy.

Kousnutí klíštěte může také způsobit alergické reakce, zanítit se a komplikovat místní infekční procesy. Ve všech těchto případech je nutné vyšetření lékařem a následná vhodná léčba. Užívání antihistaminik a lokálních mastí rychle obnovuje kvalitu života.

Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center

Pokračováním v používání stránek souhlasíte s používáním cookies. Více podrobností v Zásadách ochrany osobních údajů