Jaká onemocnění léčí Actovegin?

Proč je Actovegin předepsán? U mnoha onemocnění centrálního a periferního nervového systému se na buněčné úrovni rozvíjejí poruchy redoxních procesů, metabolismu a zásobování energií. Actovegin má komplexní účinek na buňky. Neurologové široce používají lék ve formě tablet, injekčního a infuzního roztoku, mastí, gelů, krémů při léčbě různých onemocnění nervového systému. Pod vlivem Actoveginu v buňkách různého původu se zvyšuje spotřeba glukózy a zlepšuje se využití kyslíku. To aktivuje energetické procesy v buňce a ovlivňuje její funkční metabolismus. Actovegin pro hematom se používá lokálně jako mast.

Co Actovegin léčí? Lék na roztroušenou sklerózu je předepsán ke zlepšení metabolických procesů v mozku. Tablety Actovegin se používají jako součást komplexní terapie epilepsie ke zlepšení kognitivních funkcí. V onkologii se neurologové shodují s onkology na možnosti předepisovat Actovegin. Actovegin na obličej proti akné a vráskám lze použít ve formě krému, gelu nebo masti.

Actovegin pro VSD (vegetativně-vaskulární dystonie) zlepšuje krevní zásobení a vaskulární tonus. Lék je často předepisován pro cerebrální vaskulární hypertenzi, protože účinná látka léku pomáhá významně dilatovat krevní cévy. Při injekčním podání lék snižuje tlak v cévách, což způsobuje vymizení bolestí hlavy.

Struktura přípravku

Actovegin je vysoce čištěný deproteinizovaný hemoderivát, který se získává ultrafiltrací z krve mladých telat. Skládá se z následujících komponent:

• Aminokyseliny;
• oligopeptidy;
• nukleosidy;
• Oligosacharidy a glykolipidy;
• enzymy;
• Elektrolyty;
• Makroprvky a mikroprvky s vysokou biologickou aktivitou.

Actovegin obsahuje makroelementy hořčík, vápník, sodík, fosfor a také neuroaktivní mikroelementy – měď a křemík a měď. Makroelementy a mikroelementy, které jsou součástí léčiva, jsou součástí neuropeptidů, enzymů a aminokyselin. Vstřebávají se lépe než makroprvky a mikroprvky nacházející se v solích. Jednou z nejdůležitějších makroživin je hořčík. Představuje základ neuropeptidových enzymů a katalytické centrum všech známých neuropeptidů.

Hořčík je součástí 13 metaloproteinů a více než 300 enzymů v těle. Je nezbytný pro tvorbu buněčných peptidů. Mikroelementy se účastní procesu aktivace superoxiddismutázy. Je to jeden z klíčových antioxidačních enzymů. Podporuje přeměnu superoxidového radikálu na jeho elektricky neutrální formu, peroxid vodíku. Hořčík, který je obsažen v glutathionperoxidáze, se podílí na dalším metabolismu H₂О₂.

Actovegin obsahuje inositolfosfátové oligosacharidy. Mají účinek podobný inzulínu, zvyšují transport glukózy do buňky, aniž by přímo ovlivňovaly inzulínové receptory. Zlepšení transportu glukózy přetrvává i v podmínkách inzulínové rezistence, zatímco hladina glukózy v krvi se nemění. Actovegin je předepsán pro diabetes mellitus 2. typu.

Použití při demenci

Demence je chápána jako útlum paměti a dalších kognitivních funkcí, které se vyvíjejí v důsledku organického onemocnění mozku a vedou k významným potížím v každodenní, profesní i společenské sféře. Nejčastějšími příčinami demence jsou neurodegenerativní proces (Alzheimerova choroba), vaskulární demence a kombinace těchto dvou typů patologie. Pokud si pacient stěžuje na zhoršené kognitivní funkce a jejich pokles je potvrzen výsledky neuropsychologických testů, ale nezpůsobuje výrazné narušení adaptace v profesionální a každodenní sféře, neurologové v Jusupovské nemocnici diagnostikují středně těžkou kognitivní poruchu.

V současnosti jsou léky volby pro léčbu demence centrální inhibitory acetylcholinesterázy (rivastigmin, galantamin, donepezil) a modulátor NMDA receptoru memantin. Actovegin je široce používán u Alzheimerovy choroby a vaskulární demence ke snížení závažnosti hypoxie a ischemie. Neurologové v nemocnici Yusupov široce používají lék Actovegin pro kognitivní poruchy různé závažnosti. Při intravenózním použití přípravku Actovegin u pacientů se ztrátou paměti související s věkem se paměť, pozornost a myšlení zlepší během 14 dnů.

U pacientů s Alzheimerovou chorobou a multiinfarktovou demencí se Actovegin používá intravenózně po dobu čtyř týdnů. Po uplynutí této doby pacienti pociťují zlepšení kognitivních procesů (shromažďování a zpracování informací) a celkovou pohodu, snížení závažnosti příznaků demence a snížení potřeby péče. Actovegin zvyšuje rychlost kognitivních procesů u pacientů s mírným až středně závažným syndromem organického poškození mozku. Po užití přípravku Actovegin se u starších pacientů zlepšuje myšlení a pozornost. Droga zlepšuje kognitivní funkce, což je doprovázeno normalizací elektroencefalogramu a zvýšením amplitudy evokovaného kognitivního potenciálu. Již při jednorázovém podání léku je na EEG pozorováno zlepšení funkční aktivity mozku.

Po léčbě přípravkem Actovegin u pacientů s diabetes mellitus 2. typu se zlepšují kognitivní funkce (neurodynamické a regulační složky), sluchově-verbální paměť a zrakově-prostorová koordinace. U vaskulární demence léčba Actoveginem tradičně začíná intravenózním podáváním 400-1000 mg léku po dobu 10-14 dnů. Poté přecházejí na perorální užívání léku po dobu 1,5-2 měsíců.

Použijte po mrtvici

Oxidační stres je jedním z hlavních mechanismů poškození buněk u ischemické cévní mozkové příhody. Jeho vývoj je možný jak při nedostatku, tak při přebytku kyslíku. Ischémie poškozuje antioxidační systémy a vede k tvorbě reaktivních forem kyslíku. Oxidační stres se vyvíjí během prvních hodin ischemie a spontánní nebo indukovaná reperfuze způsobuje druhou vlnu poškození mozku.

V akutním období mrtvice se podává 250-500 ml 10-20% roztoku Actoveginu intravenózně po dobu 10-14 dnů. Dále se po dobu 400 dnů provádějí intravenózní infuze 800-10 mg léčiva. V rehabilitačním období po mrtvici neurologové předepisují 400-800 mg (10-20 ml) intravenózně po dobu 10-14 dnů. Dále pacienti užívají 1-2 tablety léku 3krát denně po dobu tří týdnů.

Užívání přípravku Actovegin v dávce 1000 2000–6 2 mg denně, včetně pacientů se závažným onemocněním v časných stádiích (až XNUMX hodin) po rozvoji mrtvice, snižuje úmrtnost XNUMXkrát ve srovnání s jeho pozdějším podáním (více než jeden den).

Použití pro traumatické poranění mozku a cervikální osteochondrózu

Actovegin je účinný při akutním traumatickém poranění mozku. Během léčby lékem je pozorováno zlepšení indikátorů vědomí. Současně se nevyvíjejí vedlejší účinky, jako je úzkost a neklid.

Actovegin pozitivně působí při onemocněních periferního nervového systému s ischemickou složkou (mononeuropatie, polyneuropatie, radikulopatie). Lék se používá jako součást komplexní terapie pro starší pacienty s diskogenními radikulopatiemi a intenzivní bolestí. Užívání přípravku Actovegin je doprovázeno rychlejší regresí bolesti než užívání samotných nesteroidních protizánětlivých léků. U pacientů užívajících Actovegin v kombinované léčbě je významně méně pravděpodobné, že budou vyžadovat opětovnou hospitalizaci kvůli relapsu bolesti. Neurologické deficity jsou méně výrazné u pacientů užívajících Actovegin než u pacientů užívajících pouze Xefocam nebo indometacin.

U cervikální osteochondrózy a radikulopatie se podává 160-400 mg Actoveginu intramuskulárně nebo intravenózně po dobu 10-15 dnů. Následně přecházejí na perorální užívání drogy. Neurologové provádějí terapeutické blokády Actoveginem spolu s lokálním anestetikem.

Aplikace v gynekologii

Actovegin pro endometritidu (zánět vnitřní výstelky dělohy) se používá ve formě tablet a injekcí. Nejprve se provádějí infuze Actoveginu. 200-300 ml Actoveginu se přidá do 0,9-5 ml 10% roztoku chloridu sodného nebo 20% roztoku dextrózy a podává se intravenózně rychlostí 2 ml za minutu. Actovegin má výrazný antioxidační a antiischemický účinek. Po provedení celé řady terapeutických opatření k odstranění endometritidy, ale ne dříve než dva měsíce, se provede účinnost léčby onemocnění.

U žen s chronickou endometritidou je neplodnost pozorována v 60 % případů a ve 40 % jsou neúspěšné pokusy o in vitro fertilizaci (IVF) a přenos embrya. Gynekologové předepisují Actovegin pacientům s potratem a hypoxií v minulosti. Požadovanou formu léku pro použití určuje lékař. Záleží na příčině onemocnění, stupni jeho vývoje a anamnéze pacienta. Actovegin se používá jako biologický stimulant v kterémkoli trimestru těhotenství. Někdy se předepisuje ve formě tablet, aby se zabránilo odmítnutí embrya. V těžkých případech se lék podává injekčně.

Použití při křečových žilách a patologii periferních tepen

Jedním z léků, které umožňují kompenzovat poruchy mikrocirkulace u cévních onemocnění dolních končetin různé povahy, je Actovegin. Metabolický účinek přípravku Actovegin je vyjádřen v důsledku zvýšeného využití kyslíku a zlepšeného energetického metabolismu a zvýšeného transportu glukózy do buňky v důsledku aktivace přenašečů v důsledku obsahu inzulínu podobného faktoru v léku. Actovegin má následující účinky:

• Zlepšuje metabolickou aktivitu mikrovaskulárního endotelu;
• Chrání vnitřní výstelku mikrocév před poškozením;
• Posiluje odolnost buněk vůči oxidativnímu stresu;
• Snižuje obsah reaktivních forem kyslíku;
• V závislosti na použité dávce snižuje tvorbu reaktivních forem kyslíku krevními fagocyty u pacientů s chronickou žilní insuficiencí.

Použití léku Actovegin na křečové žíly, obliterující onemocnění cév dolní končetiny, diabetická angiopatie podporuje rozvoj kolaterálního průtoku krve a zlepšuje zásobování tkání kyslíkem a živinami. Klinická účinnost přípravku Actovegin je způsobena jeho výrazným endoteliálním ochranným účinkem přesně na úrovni mikrovaskulárního řečiště. 2 hodiny po ukončení intravenózní infuze léku jsou zaznamenány následující změny:

• Výrazně se zvyšuje vazomotorická aktivita prekapilárních arteriol a rychlost kapilárního průtoku krve;
• Počet prvků arteriovenulárního zkratu je snížen;
• Stupeň hydratace mezibuněčného prostoru klesá.

Dochází ke zvýšení vazomotorické aktivity prekapilárních arteriol v důsledku zvýšené produkce oxidu dusnatého vnitřní výstelkou cév, zvýšení přímé metabolické funkce endotelu, což se projevuje zvýšením přísunu kyslíku do tkáň.

U trofických vředů dolních končetin je Actovegin předepisován v dávce 5 ml (200 mg) intramuskulárně jednou denně po dobu 1 dnů. Následně se lék užívá perorálně, 25 tableta (1 mg) 200x denně po dobu 3 dnů. Ve druhém (granulačním) stádiu se lokálně aplikují sterilní obvazy s gelem Actovegin a ve stádiu epitelizace 30% mast Actovegin. Komplexní použití drogy nám umožnilo dosáhnout vynikajících výsledků.

Pokud máte vaskulární patologii, která vyžaduje podání Actoveginu, zavolejte. Po vyšetření lékař předepíše potřebné vyšetření. Po prostudování výsledků testů a výsledků instrumentálních studií vypracuje individuální plán léčby. Podle indikací předepíše Actovegin, vybere dávku a formu podávání léku a určí dobu léčby.